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Desafortunadamente, cuando se trata de tratamiento de conmociones cerebrales, no existe un plan maestro. Como mencionó una vez el neurooptometrista Dr. Charles Shidlofsky : "Cuando has visto una lesión cerebral, has visto una lesión cerebral". Cada paciente es diferente, tanto desde el punto de vista psicológico como biológico. Estas diferencias son parte de lo que hace que el tratamiento de una conmoción cerebral sea un desafío. La ventana crítica de descanso apropiado y regreso apropiado a la actividad física debe determinarse para cada paciente individual.
Como señaló el Dr. Shidlofsky, cuando se trata de conmociones cerebrales: “a menudo hay trayectorias de recuperación muy diferentes de una persona a otra. Por ejemplo, a veces tenemos pacientes que han recibido un golpe muy fuerte en la cabeza, vienen a seis sesiones y realmente se recuperan. Pero también puede haber otra persona que haya sufrido un pequeño golpe en el guardabarros y que tenga síntomas tan debilitantes que sólo una ligera rotación de su silla le provoque mareos intensos”.
Pero, ¿existe una mejor manera de tratar una conmoción cerebral o una lesión cerebral? Durante décadas, el reposo completo durante un período prolongado ha sido el tratamiento convencional para las conmociones cerebrales. De hecho, sigue siendo lo que recomiendan muchas clínicas de urgencia y médicos de atención primaria.
Sin embargo, nuevos estudios La rehabilitación activa implica reanudar las actividades normales poco después de la lesión. El Dr. Danny Thomas, profesor asociado de medicina de emergencia en la Facultad de Medicina de Wisconsin, explica: “Después de una operación, uno no se queda sentado en la cama esperando mejorar. Se le anima a levantarse, caminar y realizar alguna actividad ligera. En el caso de una conmoción cerebral, avanzamos hacia una rehabilitación activa más temprana”.
¡Así que ya no tendrás que pasar días o semanas en casa en una habitación oscura! Sin embargo, sólo se recomienda retomar las actividades normales si los síntomas no empeoran. Lo último que se quiere es estresar a un paciente que sufre migrañas , además de mareos y náuseas.
Algunos especialistas en conmociones cerebrales están estudiando especialmente el tratamiento para la rehabilitación de estas lesiones cerebrales mediante terapias específicas. Por ejemplo, para síntomas como la visión borrosa o los problemas de equilibrio, se utilizan cada vez más terapias dirigidas. Los pacientes con problemas de visión se someterán a terapia ocular . Una persona con problemas de equilibrio o vestibulares consultará a un terapeuta neurofísico o vestibular .
El Dr. Shidlofsky explica que alrededor del 40% de su práctica de neurovisión se dedica al mTBI (lesión cerebral traumática menor) a través de un de rehabilitación neurovisual . Explica la importancia de adoptar un enfoque muy individualizado utilizando la combinación adecuada de terapias para necesidades específicas. Además, destaca que es necesario empezar muy lentamente antes de avanzar en el tratamiento.
Por lo tanto, la nueva investigación sobre las conmociones cerebrales sugiere que la rehabilitación activa puede mejorar los síntomas más que el reposo estricto. Es evidente que algunas prácticas de medicina deportiva y clínicas de conmoción cerebral ya han adoptado técnicas de rehabilitación activa. A medida que se realicen más estudios, será interesante ver si surgen nuevas teorías sobre cómo tratar mejor las conmociones cerebrales.
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