diciembre 2019
en
Beca McGill
Para abordar las brechas de investigación actuales en el manejo clínico de MTBI pediátrico y ver si el uso de NeuroTracker puede ayudar a superar tales brechas.
Como primera etapa, 213 niños fueron evaluados rigurosamente dentro de los 10 días posteriores a la sustentación de una lesión de MTBI para determinar si tales evaluaciones podrían ser predictivas del tiempo de recuperación. Una segunda etapa evaluó la viabilidad de 10 niños sintomáticos MTBI que toleran 6 sesiones NeuroTracker . La tercera etapa del estudio comparó las diferencias en las tasas de aprendizaje NeuroTracker entre 20 niños después de MTBI y 14 niños sanos. La cuarta etapa comparó 10 niños recuperados clínicamente de MTBI con 10 niños sanos. La etapa final comparó las tasas de aprendizaje NeuroTracker entre 10 niños MTBI recuperados clínicamente y 12 niños en varias etapas de recuperación.
La primera etapa encontró que una puntuación combinada de los síntomas posteriores a la concusión era efectiva para predecir la recuperación tardía. La segunda etapa encontró que el entrenamiento NeuroTracker fue bien tolerado y se consideró seguro en el MTBI pediátrico sintomático. La tercera etapa encontró que ambos grupos mejoraron en NeuroTracker con el entrenamiento, pero que las tasas de aprendizaje iniciales fueron más bajas para el grupo MTBI. La cuarta etapa no encontró diferencias en el aprendizaje NeuroTracker entre niños MTBI recuperados clínicamente y niños sanos. La fase final encontró que los niños en varias etapas de recuperación tenían tasas de aprendizaje iniciales más bajas NeuroTracker en comparación con el grupo clínicamente recuperado. El investigador concluyó NeuroTracker era una herramienta segura y prometedora en el manejo de los MTBI pediátricos.
Una intervención combinada de entrenamiento NeuroTracker y Dynavision de 2 semanas mejora las funciones motoras cognitivas que se ve afectadas en los sobrevivientes de cáncer infantil.
Evaluar la eficacia del entrenamiento cognitivo y motor a corto plazo dirigido a la integración visomotora en supervivientes de PFT que utilizan dispositivos de entrenamiento.
63 niños sobrevivientes de cáncer entre las edades de 6 y 17 años fueron evaluados para los niveles basales en las funciones cognitivas y motoras. Luego, los pacientes se dividieron en un grupo de no intervención y un grupo de intervención que realizó 6 sesiones de entrenamiento motor cognitivo (NeuroTracker y Dynavision) durante 2 semanas. Ambos grupos fueron luego basados nuevamente.
Los resultados primarios revelaron que la intervención de entrenamiento cognitivo motor aumentó las habilidades motoras gruesas y finas, la coordinación motora, la integración visomotora y el procesamiento visual. Los resultados secundarios mostraron que la edad era un factor sensible en la disminución de las funciones cognitivas, motoras y oculares relacionada con el cáncer, así como en las características específicas del cáncer. Los investigadores concluyeron que estos métodos de rehabilitación a corto plazo pueden resultar útiles en la práctica oncológica pediátrica.
Una sola sesión de NeuroTracker es un indicador útil de los efectos de los MTBI.
Para determinar si NeuroTracker (3D-MOT) puede servir como una herramienta de evaluación de conmoción cerebral efectiva.
485 participantes (de 8 a 71 años) con y sin antecedentes de conmoción cerebral completaron una línea de base NeuroTracker de 3 sesiones.
Se encontraron efectos principales significativos en las puntuaciones NeuroTracker para los participantes con antecedentes de MBTI, lo más notable en la primera de las 3 sesiones. Los resultados sugieren que incluso una sola sesión de NeuroTracker (6 mínimos) es un indicador útil de MTBI.
Los individuos de MTBI inicialmente muestran un rendimiento más bajo que los controles saludables en NeuroTracker, pero muestran fuertes respuestas de aprendizaje específicas para el entrenamiento 3D.
Investigar el rendimiento del entrenamiento de seguimiento de objetos múltiples (MOT) NeuroTracker en entornos 2D y 3D, tanto en individuos sanos como con conmoción, en tres entornos de estudio.
86 participantes entre los 8 y 91 años de edad completaron 30 sesiones NeuroTracker en el transcurso de diez visitas. Los individuos fueron asignados a uno de los tres estudios: una comparación del entorno de la capacitación 2-D vs 3-D (n = 58), una comparación de la capacitación 3-D entre las poblaciones de envejecimiento (n = 38), o una comparación de 3- D Entrenamiento entre poblaciones conmocionadas (n = 34; no contaminados, conmocionados recientemente y conmocionados).
El entrenamiento NeuroTracker en 3-D mostró un beneficio entre los grupos de edad y las poblaciones conmocionadas, lo que demuestra que todas las personas podrían aumentar el rendimiento. Al comparar el rendimiento del aprendizaje entre individuos mayores, las tasas de aprendizaje NeuroTracker aumentaron a una tasa menor (p <0.05). Las tendencias fueron similares para el grupo conmocionado, donde cuanto más tiempo sufría un individuo de síntomas de conmoción cerebral, menor es la puntuación inicial NeuroTracker . Sin embargo, también mostraron una mayor tasa de rendimiento de aprendizaje durante la capacitación. De particular interés fue la respuesta a los entornos de capacitación 2-D y 3-D. Se compararon diferencias significativas cuando se compararon los entornos, con los participantes en el entorno tridimensional superando a las personas en el entorno 2-D. Además, se demostró que cambiar del entorno 3-D al entorno 2-D es perjudicial para el rendimiento.
El autor concluyó que parece que el cerebro no procesa señales monoculares (2-D) para un entorno 3-D, al mismo ritmo o nivel de habilidad, como lo hace con señales binoculares para un entorno 3-D (3-D). Como los participantes que entrenaron en 3-D mostraron una curva de aprendizaje más alta a lo largo del programa de capacitación, estos hallazgos demuestran aún más el beneficio adicional y el potencial de aprendizaje al entrenar MOT en un entorno 3-D.
SCAT3 y KDT se correlacionan significativamente con la varianza en las líneas de base NeuroTracker en grandes poblaciones de atletas masculinos y femeninos.
Para examinar las relaciones basales entre la herramienta de evaluación de conmoción cerebral deportiva 3 (SCAT3), la prueba King-Devick (KDT) y el seguimiento de objetos múltiples 3D (NeuroTracker).
304 atletas sanos, no requisitos (101 hembras, 203 hombres), con edades comprendidas entre 11 y 20 años, completaron el SCAT3, KDT y NeuroTracker en una sola visita. Los resultados se analizaron para ver si algún aspecto del SCAT3 o el KDT predijo las líneas de base NeuroTracker 3D.
Las pruebas de componentes de SCAT3 y KDT explicaron una cantidad significativa de la varianza en los umbrales de velocidad NeuroTracker . La prueba del Rey Devick, el retiro retrasado y las pruebas de coordinación tuvieron la mayor validez predictiva para las líneas de base NeuroTracker . Los autores sugieren que estas correlaciones podrían conducir a una información valiosa para informar mejor a los médicos responsables de hacer que el retorno de las determinaciones de juego.
Los jóvenes con MTBI diagnosticado clínicamente pueden beneficiarse de la capacitación NeuroTracker con efectos de aprendizaje significativos.
Examinar los efectos de aprendizaje NeuroTracker en los jóvenes con y sin MTBI, e investigar si NeuroTracker puede entrenar la percepción visual después de MTBI para estimular la recuperación e informar el retorno a las decisiones de actividad.
34 participantes masculinos y femeninos, de 9 a 18 años, completaron 18 sesiones centrales NeuroTracker extendidas por 6 visitas. 20 de los participantes eran controles, sin antecedentes de MTBI. 14 participantes tenían una historia reciente de MTBI, pero estaban libres de síntomas.
Ambos grupos mejoraron en la tarea NeuroTracker con el tiempo. El grupo de control mostró una fuerte curva de aprendizaje, con un aumento del 79% en los umbrales de velocidad en el transcurso de la capacitación. El grupo MTBI mostró un aprendizaje mínimo en las primeras 6 sesiones, luego una curva de aprendizaje igualmente fuerte en las siguientes 12 sesiones, con un aumento del 66% en los umbrales de velocidad total. La diferencia en el aprendizaje sobre las primeras 6 sesiones sugiere que los déficits cognitivos persisten en una etapa libre de síntomas de post-MTBI, y que se necesitan mejores evaluaciones clínicas para revelar tales déficits funcionales. Los resultados mostraron que tanto los jóvenes saludables como los jóvenes con MTBI pueden beneficiarse de la capacitación NeuroTracker con efectos de aprendizaje significativos. Este estudio sugiere que NeuroTracker podría servir como un rastreador de recuperación económico y fácil de accesible para los MTBI pediátricos, y que los niños pueden beneficiarse de la capacitación después de MTBI.
Los niños en recuperación clínica posterior a MTBI logran ganancias en el rendimiento NeuroTracker similar al de sus compañeros sanos.
Investigar el potencial de que los puntajes NeuroTracker sean un marcador de recuperación funcional después de una leve lesión cerebral traumática (MTBI).
Veinte participantes infantiles y adolescentes completaron 18 sesiones NeuroTracker en el transcurso de 6 visitas. Diez participantes en el grupo experimental habían sufrido previamente una conmoción cerebral (entre 2014-2017) y habían obtenido la autorización para el retorno completo a las actividades, determinadas por pruebas estandarizadas de un equipo multidisciplinario. Diez participantes en el grupo de control saludable no tenían antecedentes previos de MTBI. Se administró una evaluación previa a la publicación de las medidas clínicas validadas para la población de MTBI, que incluye el equilibrio y la coordinación (balance y subpruebas de coordinación bilateral de la prueba de dominio del motor de Bruinkinks Oseretsky), fatiga autoinformada (escala de fatiga multidimensional Peds-QL), self-self -eficacia en habilidades atléticas y presentación MTBI relacionada con la actividad física, y una batería de prueba cognitiva computarizada (Impacto).
Los niños de ambos grupos mostraron curvas de aprendizaje similares con la tarea NeuroTracker , no mostrando diferencias significativas en la respuesta al entrenamiento y los puntajes de umbral de velocidad. Del mismo modo, no se encontraron diferencias significativas en las medidas clínicas entre los grupos para las visitas iniciales y finales. Los resultados sugieren que los niños que se consideran clínicamente recuperados de una clínica MTBI especializada logran ganancias en el rendimiento NeuroTracker similar al de los controles sanos. Esto resalta la importancia del manejo clínico apropiado después del MTBI, así como el uso potencial de NeuroTracker para rastrear la progresión de la lesión y ser utilizado como un marcador clínico de recuperación.
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